Une analyse portant sur 500 patients pris en charge dans la première unité hospitalière spécialisée dans l’obésité en Algérie, à l’hôpital Birtraria, met en évidence un lourd fardeau de complications métaboliques, cardiovasculaires, respiratoires et articulaires. Près de 87 % des patients présentent également des troubles du comportement alimentaire.
La prise en charge de l’obésité en Algérie révèle des défis sanitaires importants. Lors du 5e Congrès international de la Société algérienne de l’obésité et des maladies métaboliques (SAOMM), organisé à Alger, le Pr Ammar Tabaïbia, président de la société, a présenté les résultats alarmants de l’expérience de la première unité hospitalière spécialisée dans la prise en charge de cette maladie dans le pays précisement à l’hôpital de Birtraria, service de médecine interne.
55 % des patients suivis dans l’unité spécialisée présentent une forme sévère
L’analyse, réalisée sur un échantillon de 500 patients, met en évidence la sévérité des situations rencontrées. Plus de la moitié des patients (55,4 %) présentent une obésité de grade III, avec un indice de masse corporelle (IMC) moyen de 42,1 kg/m² et un poids moyen de 113,45 kg.
Un cumul de complications métaboliques et organiques
Au-delà de l’excès pondéral, les données révèlent une forte prévalence des maladies associées à l’obésité. Ainsi, 58 % des patients présentent des troubles de la régulation glycémique, dont 40,2 % sont diabétiques et 17,8 % en situation de prédiabète.
Les complications respiratoires et cardiovasculaires sont également importantes : 49 % souffrent d’un syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS), tandis que 48,8 % présentent une hypertension artérielle.
Le bilan fait aussi ressortir une fréquence particulièrement élevée de la stéatose hépatique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD), retrouvée chez 84,6 % des patients. Les atteintes articulaires concernent, quant à elles, 90 % de l’échantillon.
Les troubles alimentaires, un enjeu majeur de la prise en charge
Autre enseignement important de cette expérience : 86,8 % des patients présentent des troubles du comportement alimentaire. Parmi les manifestations relevées figurent les épisodes d’alimentation compulsive, l’alimentation émotionnelle et le grignotage répété entre les repas.
Ces résultats soulignent la nécessité de ne pas réduire la prise en charge de l’obésité à la seule perte de poids. Les dimensions comportementales et psychologiques doivent également être intégrées dans le parcours thérapeutique.
La continuité du suivi, un défi persistant
L’étude met toutefois en évidence une difficulté majeure : le maintien des patients dans le parcours de soins. Sur les 500 patients analysés, 234, soit 46,8 %, ont été perdus de vue, illustrant les difficultés à assurer un suivi régulier et prolongé.
Parallèlement, l’activité de l’unité témoigne d’une demande croissante de prise en charge spécialisée. Le nombre de patients accueillis est passé de 53 en 2023 à 445 en 2026.
Au regard de ces résultats, l’expérience présentée par le Pr Ammar Tabaïbia plaide pour le développement d’une prise en charge multidisciplinaire de l’obésité, associant notamment compétences médicales, nutritionnelles, psychologiques et métaboliques.
Elle rappelle surtout que l’obésité est une maladie chronique et complexe, dont le traitement ne peut se limiter à une intervention ponctuelle, mais nécessite un accompagnement structuré et un suivi à long terme.
Djamila Kourta
