Falsification d’ordonnances, prescriptions multiples et détournement des psychotropes vers les circuits illicites … face aux limites du système fondé sur le support papier, le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens (CNOP) presse le ministère de la Santé d’accélérer la mise en place du dispositif national de prescription électronique. Une réforme jugée essentielle pour renforcer la traçabilité des médicaments et sécuriser leur circuit, de la prescription jusqu’à la ddélivrance.
La sécurisation du circuit des médicaments psychotropes constitue un défi majeur de santé publique. Face à la persistance des pratiques frauduleuses et au détournement de ces substances, le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens (CNOP) monte au créneau et appelle le ministère de la Santé à accélérer la transition numérique, à travers la mise en place effective du dispositif national de prescription électronique. Une mesure destinée à renforcer le contrôle et la traçabilité des prescriptions, tout en prévenant les usages frauduleux de ces médicaments.
Dans un communiqué signé par son président, le Dr Noreddine Mettioui, le Conseil rappelle que cette mesure est préconisée depuis plusieurs années par l’Ordre dans le cadre de ses propositions visant à renforcer la sécurité du circuit du médicament, à consolider la responsabilité des professionnels de santé et à prévenir l’utilisation des psychotropes en dehors de leurs indications médicales.
Pour le CNOP, les dérives régulièrement constatées sur le terrain démontrent les limites du système actuel, fondé essentiellement sur les ordonnances papier. La falsification des prescriptions, leur utilisation frauduleuse, le recours à plusieurs médecins pour obtenir des ordonnances et le détournement des médicaments vers les circuits illicites constituent autant de pratiques qui nécessitent, selon l’Ordre, une réponse structurelle et durable.
Une traçabilité renforcée de la prescription à la délivrance
La mise en place d’une plateforme électronique nationale permettrait de renforcer considérablement le contrôle et la traçabilité des prescriptions de psychotropes. Le dispositif devrait notamment permettre l’authentification des ordonnances, la vérification de leur validité et le suivi des prescriptions comme des dispensations à l’échelle nationale.
Il contribuerait également à détecter les ordonnances falsifiées, volées ou utilisées frauduleusement, tout en limitant les prescriptions multiples et les délivrances abusives. Cette démarche offrirait ainsi une meilleure protection aux patients, aux médecins prescripteurs et aux pharmaciens dispensateurs.
Le CNOP souligne que l’intérêt de cette réforme dépasse la seule lutte contre le trafic et l’usage détourné des substances psychotropes. Elle constitue également un moyen de sécuriser l’exercice des professionnels de santé, particulièrement les pharmaciens d’officine, confrontés à des agressions dans le cadre de leurs fonctions. Le Conseil évoque, à ce propos, le récent crime commis contre leur confrère à Constantine.
Une disposition légale à concrétiser
Sur le plan réglementaire, le Conseil rappelle que le cadre législatif existe déjà. Il s’appuie notamment sur la loi n° 23-05 du 7 mai 2023, dont l’article 5 bis 8 prévoit l’institution, auprès du ministère de la Santé, d’un répertoire national électronique des ordonnances relatives aux stupéfiants et aux substances psychotropes.
La priorité consiste donc à traduire cette disposition en mesures concrètes, à travers la finalisation des textes réglementaires et la mobilisation des moyens techniques et opérationnels nécessaires.
Dans cette perspective, le CNOP demande au ministère de la Santé d’accélérer la finalisation et le déploiement de la plateforme nationale de prescription électronique. Il plaide également pour l’implication des représentants des médecins et des pharmaciens dans la définition des modalités techniques et réglementaires du système.
L’Ordre insiste, par ailleurs, sur la nécessité de garantir l’interopérabilité de la plateforme entre les médecins prescripteurs, les pharmacies d’officine et les structures de contrôle habilitées. Il préconise également la mise en place d’un dispositif sécurisé d’identification des prescripteurs, d’authentification des ordonnances et d’enregistrement des délivrances.
Pour le Conseil, le renforcement des contrôles au niveau des pharmacies ne suffit pas à lui seul à garantir la sécurisation des psychotropes. La maîtrise de leur circuit doit concerner l’ensemble de la chaîne, depuis la prescription médicale jusqu’à la délivrance au patient.
Le CNOP appelle ainsi à dépasser les annonces et les intentions pour engager une démarche coordonnée, assortie d’un calendrier précis de mise en œuvre. La protection de la santé publique, la prévention du détournement des médicaments et la sécurité des professionnels de santé rendent, selon lui, cette réforme particulièrement urgente.
Rania.N
