​La vigilance est maximale. Alors que les services météorologiques prévoient des conditions climatiques extrêmes, le ministère de la Santé prend les devants pour éviter toute saturation des structures hospitalières. Une instruction officielle (n°001), datée de ce 28 janvier 2026, ordonne le passage en “mode alerte” pour tous les établissements de santé du pays.

​Un dispositif de garde renforcé

​L’objectif est clair : garantir la continuité du service public, quel que soit l’impact des vents violents. Pour ce faire, le Directeur Général des Services de Santé exige une « garde effective et continue » des équipes médicales et paramédicales.

Les services d’urgence, en première ligne, devront être dotés de tous les moyens humains et matériels nécessaires pour répondre à un éventuel afflux de blessés.

​Priorité aux urgences vitales et aux accidents

​L’instruction met un accent particulier sur la traumatologie et les accidents de la voie publique, risques majeurs lors de vents violents. Les blocs opératoires, les services de réanimation et les plateaux d’imagerie médicale sont ainsi mobilisés pour assurer une intervention rapide sur les cas graves.

​Le ministère insiste également sur trois points logistiques critiques :

​Stocks stratégiques : Disponibilité immédiate de l’oxygène médical, des produits sanguins et des médicaments d’urgence.

​Mobilité : Opérationnalité totale des ambulances et gestion rigoureuse des réserves de carburant.

​Coordination : Liaison constante avec la Protection Civile pour fluidifier les transferts de patients.

​Une vigilance maintenue jusqu’à la fin de l’alerte

​Ce dispositif exceptionnel restera en vigueur jusqu’à la levée officielle du BMS. Les directeurs de santé (DSP) ainsi que les chefs d’établissements (CHU, EPH, cliniques privées) sont tenus de transmettre un bilan régulier de la situation via l’intranet du ministère.

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Propos recueillis par
Djamila Kourta

• Vous venez de participer à l’atelier gouvernance et financement dans le cadre de l’élaboration de la stratégie nationale de prévention et de lutte contre le cancer ainsi qu’aux débats en plénière. Pouvez -vous nous dire un mot sur cette stratégie ambitieuse ?

Le deuxième Plan Cancer trace les grandes lignes de la future stratégie décennale de lutte contre cette maladie. Son portage institutionnel au plus haut niveau de l’État constitue un atout majeur. Il exigera de l’ensemble des parties prenantes une collaboration étroite dans l’intérêt du patient algérien. Ce plan doit permettre de transformer la prise en charge de cette pathologie, lourde tant sur le plan humain que financier.

L’évaluation du premier Plan Cancer a mis en évidence plusieurs dysfonctionnements et insuffisances, qu’il conviendra de prendre en compte. Des recommandations ont été formulées autour des axes stratégiques du plan.

Sa réussite passera par un chiffrage des objectifs affichés couplé à un suivi continu à l’aide d’indicateurs clés de performance (KPI) pour mesurer les progrès réalisés. Ambitieux, ce plan nécessitera un financement diversifié mobilisant d’autres sources afin d’en garantir la pérennité.

Des évaluations régulières viendront consolider la confiance des citoyens et des acteurs engagés dans cette entreprise collective.

• Revenons à l’étude publiée sur l’efficience des hôpitaux algériens. Elle apporte un éclairage précieux sur cette question. En quoi consiste cette étude et dans quel contexte a-t-elle été réalisée ?

Cette recherche est le fruit d’un travail mené dans le cadre de la thèse de doctorat en économie de la santé de M. Ahcène Ouali, que je dirige. Une base de données exhaustive entre 2011 et 2020 sur 120 EPH est constituée en exploitant les annuaires statistiques du ministère de la Santé, complétés par des données de l’ONS et des DSP. Cette étude répond à un double constat : d’une part, l’Algérie investit massivement dans son système de santé (6,35 milliards USD en 2024) sans toujours évaluer l’efficacité réelle de ces dépenses ; d’autre part, les EPH, pivots des soins secondaires, étaient sous-étudiés à l’instar d’autres d’établissements d’ailleurs.

Cette étude comble donc un vide important tout en s’inscrivant dans la dynamique internationale initiée par l’OMS depuis son rapport de 2000 sur l’évaluation des systèmes de santé.

Les résultats obtenus, à la fois scientifiquement robustes et opérationnellement utiles pour les décideurs. Nous envisageons d’ailleurs d’étendre cette approche aux CHU et EHS dans de prochaines recherches.

• L’Algérie consacre actuellement entre 5 et 6 % de son PIB à la santé. Faut-il augmenter ce taux ou se concentrer sur une meilleure utilisation des ressources existantes ?

La question est pertinente. Nos résultats montrent que l’efficience moyenne des hôpitaux n’atteint que 71%, ce qui signifie que près de 30% des capacités existantes sont sous-utilisées. Ce chiffre démontre qu’une meilleure allocation des ressources actuelles pourrait apporter des gains substantiels sans nécessiter d’augmentation budgétaire immédiate.

Cependant, certains investissements ciblés restent indispensables, surtout dans deux domaines : la modernisation technologique pour combler le retard identifié comme principal facteur de baisse de productivité, et la formation du personnel pour améliorer les ratios lits/médecin.

Quand on compare les 205$ dépensés par habitant en Algérie aux 690$ de ses voisins méditerranéens, une augmentation modérée du budget apparaît justifiée, mais à une condition absolue : qu’elle s’accompagne d’une réforme profonde de la gouvernance hospitalière, avec notamment l’instauration d’indicateurs de performance contraignants et une autonomie accrue des établissements.

En résumé, avant d’envisager une hausse significative des budgets, il est impératif de mettre en place les mécanismes garantissant que chaque dinar supplémentaire sera utilisé avec la plus grande efficacité.

• Vos résultats montrent une baisse de 3% de la productivité totale des facteurs, malgré une légère amélioration de l’efficience technique. Comment expliquez-vous cette contradiction apparente ?

Cette situation paradoxale s’explique par la dynamique entre deux composantes. D’un côté, nous observons effectivement une amélioration de 0,3% de l’efficience technique, grâce à une meilleure gestion des ressources existantes, comme l’optimisation du taux d’occupation des lits.

Cependant, cette progression modeste est totalement éclipsée par un recul de 3,3% du progrès technologique. En termes concrets, cela signifie que si les hôpitaux ont fourni des efforts pour mieux utiliser leurs ressources actuelles, ils n’ont pas suffisamment investi dans des innovations technologiques – qu’il s’agisse d’équipements médicaux modernes ou de nouvelles pratiques organisationnelles – pour compenser ce retard.

Ce décalage reflète probablement des investissements insuffisants dans la modernisation des infrastructures hospitalières au cours de la période étudiée.

• Parmi les facteurs influençant l’efficience, vous identifiez notamment le taux d’occupation des lits (impact positif) et la durée moyenne de séjour (impact négatif). Quelles mesures concrètes préconisez-vous pour agir sur ces leviers ?

Pour maximiser le taux d’occupation des lits, qui est effectivement corrélé positivement avec l’efficience, nous recommandons une refonte complète des systèmes de planification des admissions et une réduction significative des délais d’attente. Cela pourrait passer par la mise en place de plateformes de coordination centralisées au niveau régional.

Concernant la durée moyenne de séjour, dont l’impact négatif est avéré, la solution réside dans le développement massif d’alternatives comme la chirurgie ambulatoire, l’hospitalisation à domicile et l’implémentation de protocoles de sortie anticipée standardisés. Ces mesures permettraient non seulement de libérer des lits, mais aussi de réduire considérablement les coûts.

Toutefois, pour que ces politiques soient efficaces, elles doivent s’accompagner d’une réelle décentralisation des prises de décision, car les gestionnaires locaux sont bien mieux placés que l’administration centrale pour adapter ces mesures aux spécificités de chaque établissement.

• Votre étude révèle que les EPH de grande taille affichent une meilleure efficience que les petits établissements. Faut-il pour autant concentrer les ressources sur ces grandes structures ?

Absolument pas. Si les grands hôpitaux bénéficient effectivement d’économies d’échelle qui améliorent leur efficience, les petits établissements restent indispensables pour assurer une couverture sanitaire équitable sur l’ensemble du territoire.

Notre approche préconise plutôt une stratégie duale : d’une part, organiser un transfert systématique des bonnes pratiques des grands vers les petits hôpitaux, notamment en matière de gestion des ressources humaines ; d’autre part, cibler spécifiquement les investissements dans les petits établissements, en les dotant de technologies adaptées à leur taille et en améliorant leurs ratios lits/médecin, qui se révèlent être un déterminant de l’efficience.

Par ailleurs, le développement de partenariats public-privé pourrait permettre de désengorger les grands centres tout en améliorant la performance globale du système, d’autant que nos résultats montrent que l’augmentation des budgets, lorsqu’elle n’est pas ciblée, peut paradoxalement réduire l’efficience.

• Justement, votre étude met en évidence un impact négatif du budget sur l’efficience. Comment expliquez-vous ce paradoxe, et comment le résoudre ?

Ce constat contre-intuitif s’explique par plusieurs dysfonctionnements structurels. Premièrement, l’absence totale de mécanismes d’incitation fait que les budgets supplémentaires ne sont pas corrélés à des objectifs de performance, conduisant souvent à du sureffectif ou à des gaspillages.

Deuxièmement, la centralisation excessive des décisions financières prive les gestionnaires locaux de la flexibilité nécessaire pour adapter les dépenses aux besoins réels de leur établissement. Enfin, l’absence de contraintes budgétaires suffisantes réduit la pression pour optimiser les processus.

Pour inverser cette tendance, nous proposons trois mesures phares : conditionner strictement l’octroi des budgets à l’atteinte d’objectifs d’efficience mesurables (comme le taux d’occupation ou la réduction de la durée de séjour), décentraliser la gestion financière pour donner aux hôpitaux une réelle autonomie décisionnelle, et instaurer des audits réguliers indépendants pour identifier et corriger les inefficacités.

• En conclusion, quelle serait, selon vous, la priorité absolue pour améliorer durablement la performance du système hospitalier algérien ?

Sans hésitation, la priorité numéro un est de combiner innovation technologique et optimisation de la gestion des ressources. Concrètement, cela implique trois axes d’action simultanés : un plan d’investissement massif mais ciblé dans des équipements modernes, couplé à des programmes de formation continue du personnel ; une rationalisation rigoureuse des budgets grâce à des indicateurs d’efficience transparents et contraignants ; et surtout, une profonde réforme de la gouvernance pour donner aux hôpitaux les moyens et l’autonomie nécessaires pour s’adapter aux spécificités de leur région.

Ce n’est qu’à travers cette approche globale et coordonnée que le système hospitalier algérien pourra à la fois améliorer son efficience technique actuelle et combler son retard technologique, condition sine qua non pour une amélioration durable de la productivité et, in fine, de la qualité des soins dispensés à la population.

D. K.

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Il s’agit de l’ EHS El Hadi Flici  à Alger qui couvrira la région centre,  quatre CHU pour les région Est ouest à savoir  Annaba, Sétif, Constantine et Oran  et enfin quatre EPH pour la région du sud.

Dans le cadre de la mise en place d’un dispositif  de veille pour faire face à la variole du signe, des directives en matière d’organisation, du renforcement des postes de contrôles aux frontières et en matière de prise en charge des cas  ont été adressées par le ministère de la santé  aux DSP.

Lesquelles sont tenues de diffuser les informations et le directives, assurer la mise en place du dispositif sanitaire au niveau de établissements de santé et assurer la déclaration et la prise en charge des cas  et la coordination inter-établissements.

Outre l’exigence liée à la disponibilité des moyens de prévention et de diagnostic ainsi que  le renforcement du contrôle au niveau des frontières, “toute les structures hospitalières doivent  être mise en état d’alerte pour la prise en charge des cas suspects et sujets contacts” , précise l’instruction du ministère de la santé.

L’Algérie a mis en place un dispositif  de surveillance afin de prévenir l’introduction des cas avec un renforcement de la surveillance des cas par l’activation du dispositif de veille au niveau des points d’entrée et la détection rapide des cas par le personnel médical, l’information et la sensibilisation de la population générale.

Djamila Kourta

L’article Variole du Singe : Neuf hôpitaux identifiés pour la prise en charge est apparu en premier sur tdmsanteinov.

Il s’agit de  31 produits innovants notamment l’immunothérapie, thérapies ciblées  et l’hormonothérapie indiqués  dans le traitement du cancer du sein, cancer du poumon , cancer de la peau et l’hématologie.

Après des négociations étroites avec les  10 fournisseurs portant sur  une baisse de prix avoisinant les 15% pour chaque produit, la PCH a inscrit ces médicaments dans son programme annuel selon les prévisions du ministère  de la santé  et les besoins  exprimés par les chefs de service d’oncologie et d’hématologie au niveau national.

«Le marché est en instance de  signature  auprès de la commission des marchés de la PCH  qui examine  déjà les dossiers  de quatre fournisseurs qui  seront  visés au fur à mesure en attendant les autres», a indiqué le directeur général de la PCH, M. Samir Ferhat et de préciser que «Ces médicaments  seront disponibles dans les services hospitaliers  dans les prochains mois  selon les délais de livraison prévus dont certains produits  sont déjà prêts à être acheminer».  

Ces thérapeutiques  coûteuses, tant attendues et considérées comme révolutionnaires,  permettent selon les spécialistes  de prolonger la vie  des patients  avec une meilleure qualité de vie.

L’accès à ces traitements viendra sûrement alléger la pression  exercée sur les patients et les professionels de la santé  face au manque de certains médicaments.

Pour rappel,  l’Algérie enregistre annuellement  plus de 50.000 nouveaux cas de cancer toutes localisations  confondues, selon les données du registre national des cancers de l’Institut national de la santé publique (INSP).

Parmi les types de cancers les plus répandus chez les hommes ,  il y a  le cancer colorectal, du poumon, de la prostate, de la vessie et de l’appareil digestif. Pour les femmes, il s’agit du  cancer du sein, le cancer colorectal, de la glande thyroïde et du col de l’utérus.

TDM

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